2011年3月31日 星期四

面對福島核能發電廠造成核輻射事件


地震及海嘯造成日本福島第一核電廠發生核安重大事故,身為中華健康管理協會的秘書長,希望給予社會大眾正確的資訊,避免社會充滿不正確的猜測,造成一股動盪不安的情緒。

輻射危害可分為 污染(contamination)和 曝露 (exposure) 兩種。輻射曝露係指身體直接受到外在輻射照射,當劑量超過安全時,致使身體健康受到傷害;輻射污染係指受到輻射影響,造成動物、植物、水源、土地…等成為輻射源,進而可能導致接觸者也被輻射污染而造成輻射傷害。

本次福島事故可能對全球造成重大的影響,將會深遠的影響能源的未來發展,同時會對全世界健康的衝擊。

核能發電廠在運轉時,會產生超過200種以上的輻射物質,每種輻射物質的存在的生命週期,有的小於1秒,但有的會超過200,000年以上。 其實輻射線在日常生活中便會接受到,在台灣的輻射背景值約為 2毫西弗(Millisieverts),美國則為3毫西弗(Millisieverts)。在醫療檢查時,無論是X光,斷層掃描(CT Scan)磁共振成像(MRI)…等都會使人體承受不同劑量的輻射。詳如表一:暴露在不同輻射源劑量表。

表一:暴露在不同輻射源劑量表

Millisieverts
毫西弗
Millirems
侖目
Dental x-ray牙科X
0.04~0.15
4~15
Chest x-ray胸部X
0.1
10
Two-view mammogram乳房X光檢查
0.36
36
台湾每年平均背景輻射量
2.0
200
Average annual background exposure in the U.S. 美國平均每年背景輻射量
3
300
Cardiac nuclear stress test
心臟壓力測試(以放射性源作為追蹤劑)
9.4
940
CT scan of the abdomen腹部CT掃描
10
1,000
Coronary angiogram冠狀動脈造影
20
2,000
Annual dose limit* for nuclear power plant workers
核電廠工作人員年劑量上限值
50
5,000
Spike recorded at  Fukushima Daiichi nuclear power plant
日本福島第一核電站記錄
400 per hour
40,000 per hour
Acute radiation sickness begins
放射造成急性病的劑量
1,000 (or 1 sievert)
100,000

其實輻射線的種類有α射線(帶正電)β射線(帶負電)Xγ射線(光的一種,穿透能力強的電磁波)、中子射線(不帶電)及質子射線(帶正電)輻射線需使用蓋氏計數器才能測定。不同的輻射物質會對身體造成不同的影響,

對全身造成影響者有鈽239、鍶 90、銫137、鈷 60、釔 90對骨骼有影響者為鈽239、鍶 90、釔 90,對肺部有影響者鈽239,碘131會對甲狀腺造成影響…
癌症的潛伏期間短則215年。如血癌(24年)、甲狀腺癌(510年)、乳癌(515年)、骨癌(24年)、其他非造血組織癌(10年)。

當受到不同輻射劑量時可能會產生不同的症狀,詳請參考表二

表二:輻射曝露對健康的影響
輻射曝露-輻射線照射劑量單位:毫西弗(milisievert)
對健康的影響
發病時間
(
無任何治療)
50-100
血液化學變化

500
噁心
 幾個小時
550
疲勞

700
嘔吐

750
脫髮
2-3 星期
900
腹瀉

1,000
出血

4,000
可能死亡
2個月內
10,000
腸壁毀壞

內出血

死亡
1-2 星期
20,000
中樞神經系統的損害

意識喪失
數分鐘
死亡
幾個小時至幾天

有關輻射相關計測單位,實在令人覺得混淆,其實主要有三個不同的計測目的,分別為量測輻射源輻射強度、吸收劑量(輻射能量)等效劑量(人體吸收劑量)等,輻射強度常用的單位有貝克(Becquerel-Bq)或 居里(Curie-Ci)1貝克表示一秒鐘衰變一個原子核時的輻射強度,1公克鐳226的輻射強度為1居里;37 x 109 Bq = 1 Ci
吸收劑量(輻射能量)代表物質吸收的輻射劑量單位,常用的單位有葛雷(gray-Gy)或雷得(rad),物質一公斤吸收 1焦耳能量的輻射線時稱為1葛雷。100rad1Gy
等效劑量(人體吸收劑量)係考慮不同種輻射對生物體的影響,因而轉換成輻射等效劑量單位(好比同時擁有美金及台幣,將兩種幣別轉換成相同的幣值),常用的單位有西弗(sievert) 及侖目(Rem) 100Rem1sievert1sievert = 1,000 milisieverts。而吸收劑量和等效劑量間的關係為侖目(Rem)=雷得(rad) × 射質因素(Xβγ射線=1,中子射線=10α射線=20)

至於碘片(碘化鉀,一般的碘劑或含碘的鹽並無效用)並不是防止輻射的萬能丹,主要是防止碘131對甲狀腺造成傷害,作用為利用穩定碘即先蓄積於甲狀腺中,可阻止游離碘131進入甲狀腺,進而起保護作用。碘片服用三十分鐘後,就可以發生功能。放射性碘由曝露環境吸入到甲狀腺約需十到十二小時,故在吸入後三到四小時服用,可以阻擋百分之五十以上之放射碘進入甲狀腺內。但須注意,碘片對於核子事故發生時所釋放之其他放射性物質並無保護作用。有效劑量成人每日穩定碘含量是一00毫克,孕婦及三至十二歲兒童每日五十毫克,未滿三歲兒童每日二十五毫克。可磨成粉末,拌合橘子汁、糖汁、低脂巧克力奶、果醬服用。最長持續服用時間不得超過十日。可能產生皮膚疹、唾液腺腫大、金屬性味覺、嘴巴或喉嚨有燒灼感、牙齒和牙齦酸痛、感冒樣之症狀、胃不舒服和下痢。少部份人有較嚴重的過敏症狀,包括發燒和關節痛、臉和身體部腫脹、甚至呼吸困難、流涎、唾液腺腫大、頭疼等副作用。

近年發生的主要核安事件有車諾比核電廠事故克什特姆核廢料爆炸事故、溫斯喬火災戈亞尼亞醫療輻射事故三哩島核事故及近日福島第一核電站事故。福島事故為介於5~6(計分為7)的核事故。

若仍發現輻射殘留,就必須沖水淋浴,再檢查一次;如果仍沒通過,醫師將為患者進行血液常規檢查,只要抽1CC血液,就能瞭解血液中白血球、紅血球及血小板是否異常,尤其白血球中的淋巴球對輻射相當敏感,一旦遭汙染,淋巴球數目立即下降。清除身上輻射塵應以淋浴沖洗,避免刷洗。
其實此次福島核事故,台灣民眾無需恐慌,亦無須積屯碘片,應多注意政府公佈的的輻射背景檢測值,防止輻射進入食物鏈,因此近可能避免購買有可能受到輻射汙染地區的產品(包含魚獲…等)。如果對自身是否受到輻射曝露的影響有疑慮時,可至設有「輻射健康諮詢門診」醫療院所,就近看診。詳如表三:各縣市提供輻射健康諮詢門診之醫院一覽表。

表三:各縣市提供輻射健康諮詢門診之醫院一覽表

宜蘭縣

『羅東聖母醫院』『宜蘭陽明大學附設醫院』『羅東博愛醫院』

基隆市

『基隆長庚紀念醫院』』『行政院衛生署基隆醫院』

臺北市

『馬偕紀念醫院』『台北榮民總醫院』『三軍總醫院』『國立臺灣大學醫學院附設醫院』

新北市

『馬偕紀念醫院淡水院區』『行政院衛生署臺北醫院』』『行政院衛生署樂生療養院』『行政院衛生署雙和醫院』

桃園縣

『行政院衛生署桃園醫院』『林口長庚紀念醫院』

新竹市

『行政院衛生署新竹醫院』

新竹縣

『東元醫院』『行政院衛生署竹東醫院』

苗栗縣

『為恭紀念醫院』『行政院衛生署苗栗醫院』

臺中市

『中國醫藥大學附設醫院』『行政院衛生署臺中醫院』『行政院衛生署豐原醫院』

南投縣

『行政院衛生署南投醫院』

彰化縣

『彰化基督教醫院』『彰化秀傳紀念醫院』『行政院衛生署彰化醫院』

雲林縣

『國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院』

嘉義市

『財團法人嘉義基督教醫院』『行政院衛生署嘉義醫院』

嘉義縣

『財團法人佛教慈濟綜合醫院大林分院』『行政院衛生署朴子醫院』

臺南市

『國立成功大學醫學院附設醫院』『財團法人奇美醫院』『行政院衛生署新營醫院』『行政院衛生署臺南醫院』』『行政院衛生署胸腔病院』

高雄市

『高雄醫學大學附設中和紀念醫院』『高雄長庚紀念醫院』『高雄榮民總醫院』『行政院衛生署旗山醫院』

屏東縣

『安泰醫療社團法人安泰醫院』『行政院衛生署屏東醫院』『行政院衛生署恆春旅遊醫院』

花蓮縣

『財團法人佛教慈濟綜合醫院』『行政院衛生署花蓮醫院』『行政院衛生署玉里醫院』

臺東縣

『馬偕紀念醫院台東分院』『行政院衛生署臺東醫院』

澎湖縣

『行政院衛生署澎湖醫院』

金門縣

『行政院衛生署金門醫院』

連江縣

『連江縣立醫院